Шампуни

Эстрадиол на нижней границе нормы и выпадение волос

Храм святителя Василия Великого

На главную Советы врача Вопросы врачу

Вопросы врачу

Прием вопросов временно приостановлен.

Гипогонадизм

— Ситуация такая: Мне 38лет. Оволосение по мужскому типу.
Размер яичек в пределах нормы, размер члена 13 см.
У меня двое детей.
Шесть лет назад прижигали семенной бугорок(хронический задний
уретрит, колликулит). Через некоторое время, появились проблеммы
с эрекцией, не мог совсем. Проверился на гормоны, тестостерон
ниже нижней границы нормы 0,69 при норме от 4 до 42. ЛГ и ФСГ в
середине нормы, эстрадиол тоже.
Что то у меня в организме съедает весь тестостерон.
Колол омнадрен, первый месяц эффект есть, на второй пропадает.
пробовал несколько раз.
Колол Гонадотропин точно такая же ситуация, первый месяц я мужик, потом все сходит на нет.
Сейчас пью тамоксифен по 20мг вот уже четыре месяца,
Тестостерон 29,3 при норме от 4 до 42. ЛГ- 20,1 при норме от 3 до 14.
Вопрос: можно ли проверить уровень Ароматазы, и если можно то где? Похоже что ароматаза съедает весь мой тестостерон, либо рецепторы гипоталамуса очень чувствительны к эстрогенам.

Я не являюсь андрологом, возможно, что лечение тамоксифеном антагонистом эстрогеновых рецепторов имеет смысл. Исследование ароматазы не проводится в больших масштабах, а чаще в научных целях. Активность ароматазы повышается при ожирении. Если Вы имеете избыточный вес, то, соответственно, выход в нормализации массы тела.

гиперпаратереоз

— Здр! мне 25 лет, в ходе обследования организма по поводу очаговой алопеции, выявлено повышение паратгомона 114, при норме для данной лабаратории 16-62. показатели гормонов и УЗИ щит железы- в пределах нормы. скажите, может ли повышение паратгормона быть причиной алопеции, и какова стратегия дальнейшего обследования? заранее благодарю.

Сам по себе паратгормон не вызывает алопеции. Необходимо проверить уровень общего и ионизированного кальция крови. Необходима консультация дерматолога или трихолога с исследованием структуры и минерализации волоса и волосяного фолликула. Сдать кровь на половые гормоны, иммунограмму.

выделения из груди

— Здравствуйте. Я столкнулась с такой ситуацией:до 1 года 3 месяцев кормила ребенка грудью. После этого не перетягивала грудь и не пользовалась таблетками для прекращения лактации, так как грудь не распирало. Сейчас ребенку 3 года, у меня при сильном надавливании из соска выделяется капля молока. Была у гинеколога, он назначил бромокриптин, не предлагая сделать анализы. После принятия препарата выделения из груди стали зеленоватыми. Отмечается головная боль, сонливость, тошнота, заложенностьноса, 2 дня были боли в области сердца, появился тремор рук. Продолжать ли прием препарата, и верно ли вач назначил лечение, не предложив при этом сдать анализы? Заранее благодарна за ответ.

Молочные выделения могут наблюдаться после родов в течение 3-х лет в норме. Зеленоватые выделения связаны с возможной мастопатией. На мой взгляд, лучше отменить бромокриптин (его прием не все переносят хорошо) и через 1 месяц сдать кровь на пролактин на 5- й день менструального цикла. Обратитесь за консультацией к маммологу.

волосы

— Скажите пожалуйста связано ли выпадение волос с заболеванием связанным с шитовидной железой? У меня тонкий волос и волосы сильно лезут. В детстве мне поставили диагноз нехватки йода. Потом сказали, что стандарты изменились и что у меня все в норме. Но в поледний раз когда я была у эндокринолога, она сказала, что у меня не все в порядке и направила опять сдавать анализы.

Кровь на гормоны необходимо сдать. Выпадение волос — алопеция не всегда связана только с заболеванием щит. железы, чаще — это дефицит минералов, витаминов, заболевания кожи волосистой части головы, стресс и т. д. В настоящее время в аптеках можно приобрести шампунь и бальзам с лечебными свойствами «Алерана», витмины Мерц Бьюти и более мощный препарат «Пантовигар».

щитовидная железа

— Здравствуйте! У меня вопрос по щитовидной железе. Сделала узи щитовидки, в описании врач написал: уплотненная, эфект просыпаного проса, диффузные изменения железы. Пошла с этим узи к эндокринологу, она поставила мне гипофункцию железы, прописала таблетки Эутирокс 50 и направила сдать анализы ТТГ, Т3, Т4, антитела какие-то и пролактин. Я начала пить таблетки по схеме (кроме того лечила печень, у меня билирубин повышен — 43.7, в 11 классе перенесла желтуху, это у меня после нее) и видимо моя печень отреагировала на эти таблетки, вся чешусь, сыпь гнойничковая на шее, груди, спине все сплошь покрыто. у меня раньше когда билирубин поднимался были высыпания, но никогда таких обильных небыло. сейчес забрала результаты анализов: ТТГ-0,21, Т3 — 2,1, Т4 — 129, А/т к тиреоглобулину — 0,1, а/т к тиреоидной пероксидазе — 4,18, св. Т4 — 19,1, пролактин — 1123
Скажите пожалуйста что дальше делать? У меня от этих таблеток желудок разболелся, и понос начался и дрожь в теле появилась, как будно каждая клеточка тела дрожит и слабость. вобщем я их бросила пить уже 3 дня как. вроде состояние получше стало, может мне они не подходят?

Необходимости в приеме эутирокса на данный момент нет. Отменили препарат правильно. По результатам проведенного обследования патологии щитовидной железы нет, по УЗИ — индивидуальные особенности строения щит. железы. По поводу повышенного уровня пролактина крови — необходимо пересдать кровь на пролактин на 5-й день менструального цикла с соответствующей подготовкой (половой покой, утром в день сдачи анализа легкий завтрак)

нет овуляции

— Здраствуйте! Мне 23 года. Два года я не могу забеременнить. Выяснилось что у меня нарушелся гормональный фон, т. е. нет овуляции в остальном все в порядке. Помогите пожалуйста востановить его. И еще три года назад выяснилось что у меня в ЩЖ две кисты, врач прописал принемать каж. день йодомарин200, с того момента изменений в кисте небыло и врач сказал так и продолжать принемать, больше никаких рекомендаций небыло. Анализ на все эти гормоны я делала на третий день цикла:
TSH 3.5(0.4-6.2нор.)
T3 0.8(0.52-1.85)
T4 8.8(4.8-11.6)
T3free 9.6(1.4-4.2)
T4free 0.7(0.8-2.2)
DHEA 3.9 (0.2-1.2)
Estradiol 365.5 (30-120)
Testosteron 2.8(0.2-1.2)
Progesteron 1.2(0.2-1.4)
FSH 8.4(3.0-12.0)
LH 2.0(0.8-10.5)
Prolakrin 8.5(1.2-19.5)
Подскажите пожалуйста как востановить гормональный фон. Заранее большое спасибо!

Это сложная задача и одного гормонального профиля недостаточно, Вам необходимо обратиться к специалисту гинекологу-эндокринологу.

расшифровка результата анализов

— Добрый день! УЗИ щитовидной железы показало «кисточку». Врач меня отправил на сдачу крови трех анализов. Я сдала и вот их результаты. Тиреотропин (ТТГ) — 1.06; Т 4 свободный — 14.7; Антитела к пероксидазе тиреоцитов — 10.0. Не могли бы мне подсказать, что они означают? Спасибо.

Результаты гормонального исследования говорят о нормальной работе щит. железы, а «кисточка» может быть увеличенным фолликулом, что является особенностью структуры щит. железы либо результатом незначительного дефицита селена и йода. Можно принимать препараты селена и йода, в т. ч. в виде поливитаминов.

Сиборея

— Здраствуйте. У меян сиборея з 17 лет. сичас 28 лет. В нете я прочитал что ето нервно-ендокринные нарушения, вегетативная дистония, гипоталамическая или корковая паталогия, андрагены привышают астрагены. И потом будет диенцефальные растройства, енцефалит, паркинсона. Ни какой доктар мне не сказал ад чево ето, к какому врачу мне абращатся, к гастроентерологу, неврологу, дерматологу, или ендокринологу. Что у меня с органами, через ету Сиборею я лечилсяв Психиатра, на лице кожа краснела и шелушилась, куски кожы атпадали. Я очень боюсь етих болезней, меня заинтерасавала хиромантия, на правой руке у меня «Обезьянья складка или симдром Дауна» можете глянуть в нете, у Тони блера такая на двух руках. Пажалуста адпешыте мне.

Необходимо, в первую очередь, обратиться к дерматологу для исключения инфекции кожи (грибковая, кожный клещ и т. д.). Получите также консультацию косметолога. Затем — к гастроэнтерологу для выявления и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для исключения вегетативной дистонии обратитесь к неврологу. Необходимо проверить уровень сахара крови. К эндокринологу обращаться нет необходимости. Патология надпочечников не дает себореи. У мужчин андрогены должны превышать эстрогены.

Гипотериоз и беременности

— У меня гипотериоз и узел щитовидной железы. Беременность 34 недели, 25 лет. До беременности пила Л-тироксин 50 мкг. В 6 недель сдала анализы на гормоны ЩЖ. Результаты:ТТГ-1,2 (0,23-3,3 норма), Т4 св. -11,4 (10-23). Дозу Л-тироксина не увеличивала, а так же не пила йодосодержащие препараты. Стала употреблять витамины для беременных, где содержался йод 100 мкг только с 10ой недели. В 24 недели пересдала анализы. Результаты: ТТГ 1,3 (0,17-5,0), Т4 своб. — 11,5 (11,5-23). Узи ЩЖ без изменений. Врач сказала, что результаты хорошие, а Т4 своб. неинформативен при беременности и не назначила пить йодосодержащие препараты. Я увеличила дозу л-тироксина с 15-16 недель до 75 мкг в сутки, с 27 недель до 100 мкг в сутки по совету врача. Сейчас витамины с содержанием йода не пью. Очень переживаю в связи с пограничным значением Т4 своб. в начале беременности и впоследствии, а так же из-за того, что с самого начала не употребляла йодид калия. Как все это может отразиться на здоровье моего малыша и нужно ли сейчас начать употреблять йодомарин? Пожалуйста, ответьте на мой вопрос.

Лечение правильное, беспокоиться не стоит, ребенок получал и получает необходимое количество гормонов. Йодомарин можете принимать в дозе 200 мкг утром после еды до конца беременности и во время кормления грудью (для Вашей щит. железы и ребенка). Либо поливитамины с содержанием калия йодида 150-200 мкг. Доза Л-тироксина будет корректироваться эндокринологом.

Есть ли повод обратиться к эндокринологу

— Здраствуйте. Мне 27 лет. Несколько месяцев беспокоят следущие симптомы:
Постоянная усталасть, даже по утрам Озноб Переодическая температура 37.0 — 37.2, иногда наоборот пониженная Учащенный пульс, сердцебиение Часто просыпаюсь мокрая от пота Отеки под глазами
Скажите, есть ли повод обратиться к эндокринологу или такими проблемами занимается другой врач?
Спасибо заранее за ответ.

По приведенным симптомам у Вас клиника хронической интоксикации, необходимо исключить наличие инфекции — это может быть воспаление почек, туберкулез и т. д. В первую очередь, необходимо обратиться к терапевту. После исключения воспалительного процесса можно проконсультироваться у эндокринолога.

Сахарный диабет

— Добрый день! Прошу разъяснить: были временные симптомы сухость во рту, утомляемость ГТТ показал натощак 6,81, через 120 мин после глюкозы 7,39. С пептид 120 мин 5,2 нг/мл, Инсулин 120 мин 22,3 мкЕд/мл, С пептид 1,5 нг/мл норма 1,1-4,4; Инсулин ИРИ 5,8 норма 2,3-26,4 мкЕд/мл; определение аутоантител к глутаматдекарбоксилазе ПЖ отриц., определение аутоантител к бета клеткам поджел железы полож (1:20), определение аутоантител к инсулину отриц. Можно ли в этом случае говорить о сахарном диабете? Если да, то какой тип? Какие мои дальнейшие действия? Заранее Спасибо

В настоящий момент сахарного диабета у Вас нет. Но имеет место гипегликемия натощак (по классификации — нарушенная гликемия натощак). Наличие аутоантител к бета клеткам ПЖ указывает на возможность развития сахарного диабета 1 -го типа (инсулинозависимого) через какой-то промежуток времени. В настоящее время Вам показана только диетотерапия — ограничение углеводов пищи. Когда останется 10% функционирующих бета клеток поджелудочной железы, тогда проявится клиника сахарного диабета 1 типа. Профилактики сахарного диабета 1 типа не существует. Вам необходимо контролировать приведенные показатели каждые 1/2 года по возможности. А сахар крови натощак и через 2 часа после еды можно контролировать самостоятельно глюкометром в домашних условиях 1-2 раза в месяц.

Физическое воспитание

— Каковы средства физического воспитания при нарушениях функции щитовидной железы?

Любые нарушения функции щит. железы должны быть коррегированы лекарственными препаратами. Если с помощью соответствующего лечения нарушения в работе щит. железы ликвидированы, то человеку доступны практически все средства физического воспитания.

Эстрадиол на нижней границе нормы и выпадение волос, Сухие волосы?

Храм святителя Василия Великого

— Скажите пожалуйста связано ли выпадение волос с заболеванием связанным с шитовидной железой? У меня тонкий волос и волосы сильно лезут. В детстве мне поставили диагноз нехватки йода. Потом сказали, что стандарты изменились и что у меня все в норме. Но в поледний раз когда я была у эндокринолога, она сказала, что у меня не все в порядке и направила опять сдавать анализы.

—Молочные выделения могут наблюдаться после родов в течение 3-х лет в норме. Зеленоватые выделения связаны с возможной мастопатией. На мой взгляд, лучше отменить бромокриптин (его прием не все переносят хорошо) и через 1 месяц сдать кровь на пролактин на 5- й день менструального цикла. Обратитесь за консультацией к маммологу.

—Необходимо, в первую очередь, обратиться к дерматологу для исключения инфекции кожи (грибковая, кожный клещ и т. д.). Получите также консультацию косметолога. Затем — к гастроэнтерологу для выявления и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для исключения вегетативной дистонии обратитесь к неврологу. Необходимо проверить уровень сахара крови. К эндокринологу обращаться нет необходимости. Патология надпочечников не дает себореи. У мужчин андрогены должны превышать эстрогены.

Эстрадиол на нижней границе нормы и выпадение волос

Волосяные фолликулы и кожа головы – это области, которые содержат большое количество дигидротестостерона даже у здорового человека. Поэтому чрезмерная концентрация этого гормона приводит к выпадению волос.

Это наиболее сильный стероид. Он обладает сильным андрогенным действием как один из ведущих мужских гормонов на эмбриональной и фетальной стадии развития. Действие этого стероида многократно сильнее, чем эффективность его предшественника тестостерона. Наибольшее количество этого андрогена содержится в коже половых органов и волосяных фолликулах. В течение жизни человека содержание этого гормона изменяется.

Лечение:

Увеличение количества дигидротестостерона — серьезная проблема. Поэтому после появления первых симптомов, следует обратиться за медицинской помощью.
Для лечения облысения, вызванного избытком половых гормонов, применяют два вида лечения: медикаментозную терапию и трансплантацию волос.
Последний метод используют в качестве крайнего средства.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне нужно сдать анализы на ВПЧ онкогенные, уреплазму и микоплазму гениталиум. Можно ли сдавать такие анализы если нет микрофлоры во влагалище?

Здраствуйте, Владимир!
В нашей лаборатории проводят исследование крови на гепатиты различной этиологии (инфекционные — А, В, С, D, G, E, аутоиммунные и др.) и исследования, позволяющие оценить функцию печени, активность и прогноз течения инфекционного процесса, при его наличии. Анализы крови можно сдать в любом процедурном кабинете «Юнилаб» г. Хабаровска. Поскольку Вы не уточнили, на какой гепатит и в каком объеме Вам необходимо обследоваться, предлагаем Вам созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить информацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «ЮНИЛАБ»: 8-800-555-55-69.

Здравствуйте, Галина!
Записаться на прием к врачу Ширину А. С. можно по телефону (423) 224-24-29 и очно в регистратуре УЗИ по адресу: Владивосток ул. Бородинская, 46/50, 8 этаж.

Online консультация врача-трихолога

Dobrij denj! U menja ochenj pushat i lomajutsja volosi po vsej dline, osobenno na zatilke. Kogda podnimaju verhnij sloj, pod nim volosi kak sostrizheni. Objom volos tozhe znachitelno umenshelsja. Fenom ne polzujusj, delaju melirovanije 1x v 3 mesjaza. Na sledujuschij denj posle mitja golovi nachinajet zudetj kozha golovi. Perhati net, no jesli pochesatj, nabludajetsja belij nalet. Delala analiz krovi na proverku schitovidnoj zhelezi i na urovenj zheleza. Vsje vporjadke. Splju na ortopedicheskoj podushke, ona dovolno zhestkaja. Mozhet li eto bitj odnoj iz prichin? Podskazhite pozhaluista, kak postupatj i kak spravitsja s etoj problemoj? Kak delatj detoks kozhi golovi? Blagodarju!

Здравствуйте, мне 25 лет. .Постригла волосы лет 10 назад. .До этого были длинные, мягкие средней густоты волос. Волосы не растут, сухие. Чуть отрастут и вновь торчат сухие. Волосы окрашиваю в год 3-4раза. А теперь стали выпадать сильно. .появляться залысины. .что то ужасное творится. Может их подстрич полностью?

Добрый вечер! Хочу понять во сколько мне обойдется прием врача трихолога + все ананлизы которые необходимы для выявления причины выпадения волос? Мне 34, волосы выпадают с височной зоны и остальных участках головы кроме затылка. У отца такой проблемы не было.

Научная электронная библиотека Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

1.4. Определит принципы лечения Ответ: к задаче №1 1. Диагноз: Алиментарно-конституциональное ожирение III степени. Вторичный холецистохолангит. Дискенезия желчного пузыря по гипотоническому типу. Миокардиодистрофия.

2.6. Определите, какие из нижеперечисленных средств показаны больной: а) сердечные гликозиды; б) диуретические средства; в) анорексигенные препараты; г) бигуаниды; д) тиреоидные гормоны; е) тиреотропин; ж) преднизолон; з) адипозин; и) витамины группы В; к) аскорбиновая кислота; л) ретинол; м) токоферола ацетат; н) гиполипидемические средства. Ответ к задаче №2.

— Для дифференциальнорй диагностики первичного гипотирео­за от вторичного проводится проба с тиролиберином (250 мкг). Через 15 минут при первичном гипотиреозе происходит гипе-рергический выброс ТТГ. При вторичном гипофизарном)

Гинекология 5 курс экзамен

Признаки недоразвития женских половых органов на фоне гипофункции яичников являются обычно показанием к назначению гормональных препаратов. Вначале больная получает эстрогенные препараты в течение 2-4 мес. (например, 0,1% раствор эстрадиола дипропионата по 1 мл в/м или таблетки микрофоллина по 0,01 мг 1-2 раза в день) курсами по 20 дней. Появление симптома «зрачка», подъем кариопикнотического индекса до 50-6-% свидетельствуют о том, что насыщение организма эстрогенами достаточное. В этих случаях можно начинать циклическую гормонотерапию: после введения эстрогенных препаратов переходят к назначению 1-2 мл 0,5% раствора прогестерона. Если удается вызвать менструалоподобную реакцию, после этого проводят еще несколько курсов заместительной гормональной терапии, а затем делают перерыв. Если гормональное лечение оказывает положительное действие на обще состояние, обмен веществ, стимулирует функцию яичников. Его можно (с перерывами) продолжать в течение нескольких лет.

В возникновении синдрома истощения яичников имеют значение многие факторы, как средовые, так и наследственные; большую роль играют инфекционно-токсические воздействия в детстве и пубертатном возрасте, воздействие производственных (химических) факторов.

Лечение синдрома резистентных яичников состоит в применении циклической гормонотерапии, цель которой – уменьшить дефицит гормонов яичников и предотвратить развитие обусловленных им симптомов. Применяют эстроген-гестагенные препараты типа гормональных контрацептивов, желательно содержащих эстрогенный компонент в количестве не выше 0,03 мг. Рекомендуется и более низкие дозы препарата, что достигается приемом 1/2-1/4 таблетки гормональных контрацептивов. Терапию проводят в циклическом режиме; после 2-3 циклов терапии рекомендуется перерыв 1-2 месяца;

Консультация трихолога

Здравствуйте, доктор! Мне 56 лет, жен., с 12 лет псориаз, на вчг тоже всегда был, но волосы от него не выпадали, не замечала. Просто от природы негустые были всегда. Началось выпадение после операции(грыжа -апрель 13г.)через2-3 месяца, потом, к осени , остановилось само по себе. В марте 15г. волосы были еще нормальные, по фотографии сужу, прическу спокойно делала. Посыпались ощутимо в мае, все лето и осень, выпадают до сих пор, хотя уже и нечему, вроде. Была у гинеколога, эндокринологов и трихологов. Гинеколог со своей стороны криминала не увидела:

Врач ставит мне аутоиммунный тиреодит и выписывает эутирокс 50мг, пить цинк-селен месяц и шампунь Алерану. Я пропила гормоны 3 недели, мне стало как-то не по себе, засомневалась в диагнозе. Обратилась к другому эндокринологу. кот. уверенно заявил, что прием гормонов мне НЕ ПОКАЗАН! Правда, он еще добавил, что волосы я все равно не спасу, что это возрастные изменения да плюс псориаз. АИТ, мол, в этом возрасте у всех есть, гормонами лечить-последнее дело. В общем, эндокринологи со своей стороны ясности не внесли, только сумбур в лечении.

3)Ферритин ваш недостаточно высок для волос, нужно 70, а не 46. Нужен препарат железа, сорбифер 1 т в день или сидерал 2 капс в день 3 месяца.
4) миноксидил — пожизненный сильный стимулятор роста. Если готовы к нему, то пользуйтесь. Он выжмет из фолликулов все, на что они способны за 3-6 месяцев и будет неплохая прическа. Отменять нельзя.
5) добавить можно к схеме биотин( бад), кальций (бад), кремний(хвощ).
6) можно проверить организм на гельминтов и хеликобактер пилори( IgG), кровь из вены на антитела к токсокарам и аскаридам, и лямблиям (антитела IgG.)
7) можно пройти курс мезотерапии в дополнение к препаратам внутрь.
8) можно пока не использовать миноксидил и полечиться мягкими аптечными стимуляторами(аминексил, силокаст, эвкапил, виши неоженик. )
9) да много чего можно. Трудно вам выписать простую схему лечения без очного приема, вы — непростой заочный пациент.


Прочитайте, если у вас выпадают волосы: