Норма ферритина в крови у женщин при выпадении волос

26 марта, 202226 марта, 2019 Julia

Лабораторная диагностика анемии у детей, нормы показателей общего анализа крови (ОАК)

Кровь переносит большое количество питательных веществ, которые нужны детскому организму для роста и развития. Ответственными за этот процесс являются красные кровяные тельца или эритроциты. При снижении их количества у детей возникает анемия.

Симптомы

Первые признаки анемического состояния могут проявиться даже у детей раннего возраста. Зачастую они бывают неспецифичными. Это заметно затрудняет возможность установления диагноза на ранних стадиях. Обычно симптомы анемии начинают достаточно ярко проявляться при снижении гемоглобина ниже 70-80 г/литр.

Американская академия педиатрии (AAP) еще в 2010 году издала рекомендации по диагностике ЖДА у детей первого года жизни и детей раннего возраста (1–3 года).

Группы риска по возникновению дефицита железа.

Недоношенные дети
Дети с низкой массой тела при рождении
Дети на грудном вскармливании старше 4-х месяцев
Недостаточное питание, отставание в развитии
Низкий социально-экономический статус семьи
Воздействие свинца на организм

Возраст ребенка для проведения скрининга на анемию:

Универсальный скрининг в 12 месяцев
Избирательный скрининг в любом возрасте при наличии риска развития ЖДА или по рекомендации врача.

Основные лабораторные критерии для диагностики ЖДА и дефицита железа:

🔍 Ферритин. Норма для детей по возрастам(«male»- мужской пол, «female»- женский пол).

определить легко, делают практически все лаборатории.

является белком острой фазы воспаления. Растет при воспалении, инфекции, онкопатологии. Рекомендуют вместе с ферритином определять С-реактивный белок (CРБ). Если СРБ ↑, то диагностического значения уровень ферритина не имеет.

Суточные колебания ферритина в крови до 80%. Определять надо утром.

🔍 CHr (концентрация Hb в ретикулоцитах).

не реагирует на воспаление/инфекцию в организме. Показывает количество железа, доступного для клеток, недавно высвобожденных из костного мозга.

определяют не все анализаторы. Для определения нужен проточный цитометр. Ради интереса можете поискать его в бланке вашего общего анализа крови.

Вместо CHr можно ориентироваться на MCH (концентрация Hb в эритроцитах).

🔍 sTfR (растворимые рецепторы трансферрина)

не реагирует на воспаление/инфекцию в организме.

позволяет провести дифдиагностику между ЖДА и анемией хронических заболеваний.

Помните, что при латентном дефиците железа Hb В НОРМЕ Лабораторные показатели для диагностики анемии.

общий анализ крови: гемоглобин (Hb), эритроциты, ЦП, ретикулоциты, Ht, МСН, МСНС, МСV, RDW, морфологические изменения эритроцитов (анизоцитоз, пойкилоцитоз).
биохимический анализ крови: сывороточное железо, ферритин либо растворимые рецепторы трансферрина при наличии хронических заболеваний и онкологии.

Цель лечения анемии:

устранение причины
возмещение дефицита железа в организме.

Помните, что лечение анемии длительное — 3-6 месяцев. Нормализация Hb не является основанием для прекращения лечения или снижения дозы препарата железа до 50%. Не отменяйте препараты железа самостоятельно!

Лабораторные критерии эффективности терапии пероральными препаратами железа.

повышение уровня ретикулоцитов на 7-10 день от начала лечения на 2-3% или 20-30‰ по сравнению с их количеством до начала лечения;
повышение концентрации Hb к концу 4-й недели лечения на 10 г/л и гематокрита (Ht) на 3% по отношению к значениям до лечения.

ЕСЛИ перечисленного выше при приеме препаратов железа в указанные сроки нет, то консультация врача ОБЯЗАТЕЛЬНА. Реакция на прием препаратов железа может ОТСУТСТВОВАТЬ по двум причинам.

низкая дозировка препарата
анемия не связана с дефицитом железа

🔬 только через ТРИ месяца от начала лечения можно проверять уровень ферритина (целевое значение 30 мкг/л) через 10-14 дней после приема последней таблетки.

Лабораторные критерии эффективности терапии парентеральными препаратами железа:

целевая концентрация Hb при массе тела до 35 кг — 130 г/л; более 35 кг — 150 г/л.

Есть специальная формула для расчета дефицита железа и количества ампул, необходимых на курс лечения. Оставьте это доктору, пусть считает!

Наиболее частыми проявлениями анемии являются:

Изменение общего состояния. Малыши становятся более вялыми. Даже после привычных занятий они быстрее устают. У подростков наблюдается быстрое развитие утомляемости даже после 2-3 уроков в школе. Привычная ежедневная нагрузка может привести к усилению общей слабости.
Бледные кожные покровы. В некоторых случаях кожа приобретает даже несколько землистый цвет. При выраженном снижении уровня гемоглобина можно заметить посинение губ и побледнение видимых слизистых.
Быстрая смена настроений. Малыши чаще капризничают. Даже самый спокойный ребенок может стать капризным и очень плаксивым.
Повышенное чувство тревоги. Ребенок становится более нервозным. У некоторых малышей нарушается сон.
Стойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Обычно она нарастает до 37 градусов и держится на протяжении длительного времени. При этом у малыша отсутствует насморк, кашель или любые другие катаральные симптомы.
Изменение пищевых привычек. Нарушения процессов тканевого обмена приводят к развитию аномальных или нехарактерных для ребенка вкусовых желаний. Например, некоторые детки начинают грызть мел. У ребенка может снизиться аппетит, а вкусовые предпочтения – измениться.
Выраженная зябкость. Обычно малыши жалуются на то, что они у них сильно замерзают ручки и ножки.
Нестабильность артериального давления. У некоторых малышей часто бывает гипотония.
Учащенный пульс. Чем более низкий уровень гемоглобина в детском организме, чем более высокая тахикардия. При чрезмерно пониженном количестве гемоглобина наблюдается снижение кислорода в тканях. Это приводит к развитию тканевой гипоксии и голоданию клеток сердечной мышцы.
Слабый иммунитет. Недостаточное количество питательных веществ в результате снижения уровня гемоглобина приводит к плохому функционированию клеток иммунной системы. При таком длительном состоянии развиваются вторичные иммунодефициты.
Нарушения работы органов пищеварения. У малышей могут появляться поносы или запоры, а также чувство затрудненного проглатывания во время еды.
Вторичные неспецифические признаки: чрезмерное выпадение волос, частый кариес зубов, сильная сухость кожи, образование мелких язвочек около губ, повышенная ломкость ногтей.

О детских нормах показателей общего анализа крови (ОАК)

детские нормы ОАК отличаются от взрослых
если лаборатория дает «свои» нормы, то ориентироваться надо на них

Особенности этапа взятия крови у детей.

кровь сдавать утром натощак
допускается голодание в течение 4 часов
нельзя сдавать кровь сразу после еды, будет лейкоцитоз, связанный с приемом пищи
референтный материал для ОАК – венозная кровь. ❗Но значения показателей в капиллярной крови не отличаются от венозной, поэтому делать ОАК из капиллярной крови можно
при транспортировке крови для ОАК в другую лабораторию надо использовать вакутайнеры для венозной крови, миниветы (микроветы) для капиллярной крови.

Идеальный вариант нормы – нормы, представленные лабораторией, где выполнялся анализ.

Если таких норм нет, то предлагаю усредненные нормы показателей ОАК у детей.

0-7 дней 134 – 198

7-30 дней 107-171

1-6 месяцев 103-141

6-12 месяцев 113-140

🔹ЭРИТРОЦИТЫ (единицы х10*12/л): 0-7 дней 3,9-5,5

1-6 месяцев 3,6-6,2

6-12 месяцев 2,7-4,5

🔹количество ЛЕЙКОЦИТОВ (единицы — х10*9/л).

до года 4,0-6,0 до 15,5

1-2 года 4,0-6,0 — 12,5-15,5

2-4 года 4,0-5,5 — 12,5-15,0

4-6 лет 4,0-5,0 — 12,5-14,5

6-10 лет 3,9-4,5 — 11,0-13,5

10-16 лет 3,9-4,5 — 12,0-13,0

>16 лет 4,0 — 10,0-12,0

В лейкоцитарной формуле детей есть два перекреста: в 4-5 дней и в 4-5 лет. Между этими датами в формуле преобладают ЛИМФОЦИТЫ

🔹ТРОМБОЦИТЫ 180-400 х10*9/л ⠀

🔹СОЭ в 1 месяц — 2-4, в 6 месяцев 4-8, от года и до 12 лет — 4-12 мм/час, дальше – как у взрослых.

Вы знали, что в мире железодефицитная анемия (ЖДА) на втором месте после респираторных вирусных инфекций? Как думаете почему? Лекарств ведь достаточно!

Категории риска для ЖДА.

новорожденные и грудные #дети
#женщины детородного возраста
#беременные важно исключить ‹ложную» анемию, которая является следствием гидремии (разведения крови)
дети в возрасте 12-17 лет
пожилые люди

Одна из причин высокой частоты ЖДА – неадекватное лечение этапа латентного дефицита железа. А это что? Это такое состояние, когда беспокоит

ломкость ногтей
выпадение волос
сухость кожи
заеды в углах рта
утомляемость
желание вздремнуть
раздражительность

Главное в латентном дефиците железа (ЛДЖ) – это лабораторные показатели.

гемоглобин остается в норме
сывороточное железо ⬇

Норма у мужчин – 13-30 мкмоль/л, у женщин — 12-25 мкмоль/л концентрация железа в крови подвержена суточным колебаниям (в утренние часы выше).

Норма зависит от метода определения (!), указана в бланке (!) Повторные кровопускания у добровольцев показали, что ферритин снижается задолго до снижения уровня железа. Самый РАННИЙ маркер ЛДЖ.

МСН (содержание гемоглобина в эритроците) 24 пг. Цветовой показатель (ЦП) 0,85
MCV (средний размер эритроцита) может 80 фл
общая железосвязывающая способность сыворотки ⬆

Норма – 30-85 мкмоль/л

десфераловый тест. В клинических рекомендациях есть.
Растворимые рецепторы трансферрина (sTfR) ⬆

не реагируют на воспаление в организме

позволяют провести дифдиагностику между ЖДА и анемией хронических заболеваний

дорого. Но (!) это того сто́ит! В тех случаях, когда у пациента ферритин повышен как острофазовый белок воспаления (хронические заболевания и онкология)

Ирина Курстак врач лабараторной диагностики , канд. мед. наук

Норма ферритина в крови у женщин при выпадении волос, Ребенок?

На главную страницу

В этой связи вспоминаем пациентку, у которой уровень ферритина можно было узнать без лабораторных анализов. Когда уровень ферритина у нее достигал 60 мкг/л, она чувствовала себя отлично. Но стоило ему чуть снизиться до 58, например, у нее начинали стремительно выпадать волосы и слоиться ногти.

Саму по себе анемию диагностируют, если гемоглобин снизился менее 123 г/ л. Это норма Американской гематологической ассоциации и большинства Европейских. У нас еще кое-где можно встретить в лабораторных бланках «норму для женщин» 110 г/л, это устаревшие сведения.

Скидки на косметику для волос Davines

Для его выявления нужны анализы, которые доступны почти в любой лаборатории, но выполняют их нечасто, даже при анемии. Это трансферрин, процент насыщения транферрина железом и ферритин. Первые два подходят для того, чтобы отличить железодефицитну ю анемию от других ее видов. А латентный железодефицит лучше всего мониторировать по уровню ферритина.

Лабораторная диагностика анемии у детей, нормы показателей общего анализа крови (ОАК)

МСН (содержание гемоглобина в эритроците) 24 пг. Цветовой показатель (ЦП) 0,85
MCV (средний размер эритроцита) может 80 фл
общая железосвязывающая способность сыворотки ⬆
Универсальный скрининг в 12 месяцев
Избирательный скрининг в любом возрасте при наличии риска развития ЖДА или по рекомендации врача.
кровь сдавать утром натощак
допускается голодание в течение 4 часов
нельзя сдавать кровь сразу после еды, будет лейкоцитоз, связанный с приемом пищи
референтный материал для ОАК – венозная кровь. ❗Но значения показателей в капиллярной крови не отличаются от венозной, поэтому делать ОАК из капиллярной крови можно
при транспортировке крови для ОАК в другую лабораторию надо использовать вакутайнеры для венозной крови, миниветы (микроветы) для капиллярной крови.

Выпадают волосы — уровень ферритина понижен

нарушение обмена веществ;
волнение;
стресс;
испуг;
ослабление организма, которое вызвали перенесенные заболевания (анемия, грипп, простуды с повышением температуры);
наследственный фактор.

Назначается комплекс лечащим врачом. Нельзя заниматься самолечением, потому что только потратите зря время. Выпадение может быть сначала незаметным, а затем превратиться в самую настоящую проблему.

У женщин во время менструации понижается уровень железа. Рекомендуется в эти дни прием препаратов, содержащих железо. Низкий уровень ферритина наблюдают у людей с глютеновой аллергией. При данном заболевании происходят процессы, которые связаны с белковым обменом, в результате чего требуется соблюдение специальной безглютеновой диеты.

Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение

При латентном дефиците также нужно пересмотреть питание, использовать специальные БАДы, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные или дети, врач может уже на этой стадии прописать препараты железа.

Железодефицит — коварное заболевание, которое может развиваться скрыто и долгое время не будет давать о себе знать. Профилактика сидеропении с помощью полноценного питания и приема БАДов поможет сохранить хорошее самочувствие взрослым и детям. Но если появились признаки анемии — уже не обойтись без совета врача и, возможно, приема лекарственных препаратов.

Переливание крови — это самый последний метод, который используется только тогда, когда на кону стоит жизнь человека. Каждый такой случай индивидуально обсуждается консилиумом врачей.

Алопеция: виды и методы лечения

Косметические средства могут дать эффект только для ранней стадии алопеции. Восстановить уже утраченные волосы возможно только с помощью трансплантации волосяных фолликулов.

Алопеция — не типично мужская проблема, хотя представители сильного пола страдают ею намного чаще женщин. К 50 годам половина мужчин, в той или иной мере, страдает алопецией, после 70 лет эта цифра возрастает до 80%. Однако женщины также подвержены алопеции — после 40 лет примерно 38% женщин замечают, что волосы начинают редеть.

Для лечения алопеции выпускается множество косметических средств — шампуней, масок, тоников и кондиционеров. Многие из них содержат компоненты, которые разогревают кожу и улучшают микроциркуляцию крови, благодаря чему волосяные фолликулы получают больше кислорода — к таким ингредиентам лечебной косметики относятся экстракты черного и красного перца, корицы, горчицы.

Дефицит железа и выпадение волос

Избегайте потребления чая, по крайней мере, в течение часа после приема пищи, поскольку он содержит танин, который препятствует усвоению железа.

Нехватка железа определяется как падение уровня ферритина ниже 40 нг/мл, или насыщенность организма железом менее чем на 20%. Как правило, большая часть железа находится в крови, и согласно доктору Майклу Шарону, автору книги «Питательные вещества от А до Я» за время одного менструального цикла женщина теряет приблизительно 10–15 мг железа, в то время как за всю беременность потери составляют около 600–1000 мг.

Нехватка железа, то есть низкий уровень ферритина может наблюдаться, даже если у человека нормальный уровень гемоглобина, и он не страдает от анемии.

Норма ферритина в крови у женщин при выпадении волос

Про остальные народные рецепты я не буду рассказывать (яичный белок, мыть горчицей и протирать спиртом). Сразу скажу, я не сторонник этих методов, так как нет доказательной базы и результат не прогнозируемый.

Масла для волос. Я и не за, и не против (доказательной базы нет). Тут очень аккуратно их надо использовать при жирной коже головы (или себорее). Дело в том, что когда кожа головы жирная, то нарушаются процессы обновления клеточек, скапливаются чешуйки, нарушается микроциркуляция. И масла, закупоривая протоки сальных желез, могут ухудшить выпадение волос. Поэтому для жирной кожи головы эта процедура, на мой взгляд, не совсем подходящая.

Что же делать если начали выпадать волосы? Во-первых, не слушать советов подруг, соседей, мам и пап, а во-вторых, сходить к врачу. И лучше к трихологу, если же такой возможности нет, то хотя бы к дерматологу, женщинам можно сходить к гинекологу-эндокринологу. Необходимо выявить причину, что провоцирует выпадение волос, иначе можно долго ходить, пользоваться луком и, в итоге, волосы все будут реже и реже встречаться на вашей голове.